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山西省儿童医院神经外科应用迷走神经刺激术成功治疗癫痫患儿

郭俊秀    2023/10/18 9:55:04    

近日,山西省儿童医院神经外科为一名难治性癫痫患儿成功施行迷走神经刺激术,有效改善患儿发作频率、发作程度以及未来的认知智力水平,填补了医院对儿童癫痫治疗在神经调控领域的空白。

该患儿患有癫痫疾病长达九年,病情复杂疑难,饱受苦楚。目前每日癫痫发作频率高达7—10次,多种抗癫痫药物治疗已无效,并出现较严重的神经智力水平倒退。入住癫痫中心神经外科后,医疗团队为其进行了全面的术前评估,结合长程脑电图监测、薄层头颅核磁扫描、petct检查、血尿代谢筛查等检测结果,联合神经内科、脑电图、核磁室、病理科相关专业医生共同讨论制定了手术治疗方案。

在大家的紧密配合下,神经外科为患儿成功施行迷走神经刺激术。术后患儿恢复顺利,癫痫发作较前次数减少50%以上,发作持续时间缩短,发作程度减轻,同时缓解癫痫共患病情,有效改善患儿的情绪和认知,提高患儿未来的生活质量。

迷走神经刺激术


迷走神经刺激(Vagus nerve stimulation,VNS) 是一种神经调控疗法,是通过电刺激一侧迷走神经,调控大脑电活动,从而有效地控制癫痫发作。癫痫为脑网络异常性疾病,VNS通过打破神经元异常同步化电活动网络,影响脑内神经递质系统,影响脑内微环境,诱导和增强大脑可塑性,抑制癫痫发作并改善情绪和认知。

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哪些情况可以进行迷走神经刺激术?

1)按照国际标准联合用药治疗12年仍不能控制的药物难治性癫痫;

2)多发病灶、病灶定位不明确患者;

3)病灶位于功能区,不能进行常规的开颅手术或开颅手术治疗会引起重要的神经功能缺失;

4)无法耐受药物不良反应;

5)因基础疾病或严重合并症无法行开颅切除性手术;

6)切除性手术方式术后效果不佳,仍有癫痫发作。

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迷走神经刺激术有副作用吗?

迷走神经刺激术创伤小,无需开颅,手术时间短,副作用少。

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迷走神经刺激术费用高吗?

20237月起,迷走神经刺激植入器已纳入山西省医疗保险,大大减轻了患者及家庭的经济负担。