医院各科室、各护理单元：

       为贯彻落实2010年全国护理工作会议精神，加强我院临床护理工作，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，根据卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》（卫医政发[2010]7号）和《山西省卫生厅2010年“优质护理服务示范工程”活动实施方案》（晋卫办医[2010]8号）的通知精神，结合我院护理工作实际特制定本方案。

一、指导思想

       坚持“以病人为中心”的服务理念，进一步加强医院临床护理工作，夯实基础护理，丰富服务内涵，提高护理质量，保障医疗安全，推进护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会，努力为患者提供安全、优质、方便、满意的护理服务。

二、活动目标

       通过活动的开展进一步健全临床护理工作规章制度，规范临床护理执业行为，建立护理工作责任制，提高基础护理质量，改进临床护理服务，促进临床护理质量全面提高。

三、活动主题：“夯实基础护理，提供满意服务”

四、活动内容

       以贯彻卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》精神为主线，按照《山西省卫生厅2010年“优质护理服务示范工程”活动实施方案》具体要求，重点开展以下工作：

（一）按照《护士条例》的规定，建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准，制定并落实各级各类护士的岗位职责。

（二）根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》的要求，结合临床实际，明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准并纳入院务公开内容，向患者和社会公布。

（三）坚持“以病人为中心”的服务理念，切实改进临床护理服务，扎实做好对患者的基础护理工作，提高基础护理质量。

（四）结合护士队伍分级管理，建立护士岗位责任制，护士要全面履行岗位职责，对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，确保基础护理落到实处，使患者得到实惠。

（五）建立护士绩效考核制度，将护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，作为晋升、评优的主要条件。

（六）加强临床护士队伍建设，合理调整护士队伍结构，严格限制非护理岗位安排护士，控制辅助科室护士数量，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置。

（七）加强支持保障系统建设，把时间还给护士，把护士还给患者，为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。

（八）简化护理文件书写，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。

（九）制定并实施临床护理质量特别是基础护理质量考核标准，护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制，直接负责临床护理工作的检查、指导和质量考核，促进临床护理质量的持续改进。

（十）提高护士待遇，实行同工同酬，建立激励机制，向临床一线倾斜，营造良好执业氛围。

五、实施步骤

（一）筹备启动阶段（2010年3月）

 全院召开动员会，宣传发动，调动医院和广大护理工作者的积极性，增强主动参与意识，确保活动取得实效。

（二）试验运行阶段（2010年3-6月）医院根据各科实际情况，在自荐的基础上，选择3-5个“试点病区”，开展试点工作。对开展试点工作的科室给与支持，进行相关培训与指导。通过总结试点病区经验，进一步明确职责、理顺工作、建立规范。

（三）组织推广阶段（2010年6-11月）以点带面，将试点病区经验，向全院推广，并在推广过程中不断完善。

（四）总结评价阶段（2010年11-12月）根据《山西省“优质护理服务示范工程”考评细则》（见附件）对病区进行考核评价，对患者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的病区及先进个人给予表彰。

                                                                                                                                                                                 2011.7.5