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医药护携手,为患儿构筑最坚实的健康屏障

武庆荣    2024/4/30 9:19:49    

“高药师,这个真菌感染的孩子,氟康唑和伊曲康唑连用的医嘱您给评估一下。”

“高药师,这是多学科会诊的重症患儿更换药物使用依据分析,您看看哪里需要完善。”

“高老师,药品储存柜已经按照标准整改,请审核检验。”

为进一步促进合理用药,使药学服务贴近患者、贴近临床,2010年,药剂科主任药师高明娥受药剂科委派成为呼吸科驻科药师。每日与医护人员一道,参加科室早交班、医学查房和病例讨论,与医师共同优化药物治疗方案,审核用药医嘱、处方评定,对药品信息、用药咨询、用药教育等提供意见和指导。

同时,她还承担全院多学科联合查房、疑难危重病例讨论任务,对危重及特殊患者开展全程药物监护,对不合理用药进行及时干预,提出药学建议。在疑难重症患者的药物联合使用,尤其是重点药物监管及耐药菌感染的治疗中,发挥药事管理举足轻重的作用。

“真的很快,一晃十四年过去了”。谈到这些年来的驻科工作,高老师深有感触——“感受最深的是药学服务深入临床,越来越受到大家的认可,工作模式也从以往的以药品为中心,向以患者为中心转变。”

呼吸科被称为“第二ICU”,抗菌药物及重点药品使用覆盖面广,尤其重症感染、耐药菌感染联合用药需要重点评估,而每位临床医生都有自己的用药习惯。驻科药师秉持安全、有效、经济用药原则,持续加强医嘱审核,规范处方点评,建立常态化、制度化、精细化管理模式,从而以点带面,促进全院合理用药水平产生质的飞跃。

对于临床护理,药师对药物的储存、保管,溶媒的选择、pH值的调节、配伍禁忌、注意事项等各环节进行精准指导,比如多西环素服用后半小时要平躺,注意避光,严格控制疗程等;肝素钙注意出血倾向;利奈唑胺要监测血小板数值等,每个小小的细节都不容忽视。

药学服务是临床诊疗的重要组成部分。高明娥每日与专家和患者面对面、零距离接触,在解决临床问题的同时,自身也得到了很好的历练,记录的案例有几十本,药学服务经验日益丰富,进而将药学理论与实践经验充分应用到临床工作,通过个体化的分析后权衡利弊并做出最佳决策,最大限度地保障患儿健康。

合理用药作为医院高质量发展的重要组成部分,持续提升药物使用的安全性、合理性无疑是一项系统工程。科室全体医护人员对药事管理高度重视,大力支持与配合药师下临床工作。严格掌握抗菌药物适应症、给药途径、剂量、给药频次及疗程;从药物储存、溶媒的选择,到输注方式等全程监控;严密观察、上报及追踪药物不良反应案例,药物全链条管理已达成共识并步入正轨。

随着药事管理不断规范,药师队伍建设逐步加强,驻科药师药学服务的介入,在医、护、患之间,构建了一座新的“安全屏障”。在主动提供扎实、细致、有温度、有担当的药学服务同时,临床药物管理及静疗实践更加科学、合理、安全,进而探索出药学学科发展的新路径,医药护强强联手,为患者更好的康复走出了新路子。