怀孕对准妈妈来说，是一段充满喜悦和幸福的旅程，但也伴随着许多担忧和挑战。随着宝宝的到来，准妈妈的身体和心理都会发生巨大的变化，有时可能伴随着一些潜在的妊娠风险。其中，妊娠期高血压疾病是一个常见的问题，大约有5%到12%的准妈妈会在怀孕期间经历血压升高，这一情况可能威胁到母婴的健康。如果不及时加以防控，甚至可能导致孕产妇和胎儿的生命危险。

今天就让我院专家

带领准妈妈的你

认识妊娠期高血压疾病的小知识

什么是妊娠期高血压疾病？

妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压合并子痫前期以及妊娠合并慢性高血压。这些情况大多在怀孕20周后出现，其特征是血压升高，通常以收缩压大于或等于140mmHg和/或舒张压大于或等于90mmHg为标志。有些妈妈在怀孕前已经存在高血压情况，且在产后12周内未能恢复。临床上，孕妇可能会出现高血压、蛋白尿、水肿等症状，严重时甚至可能伴有神经系统异常、视觉障碍、上腹部不适、血小板减少和肝肾功能损害等症状。

妊娠期高血压的高危因素有哪些？

一些因素可能会增加妊娠期高血压的风险，包括：孕妇年龄≥40岁、子痫前期病史、抗磷脂抗体阳性、高血压、慢性肾炎、糖尿病、遗传性血栓形成倾向、初次产检时体重指数（BMI）≥35Kg/m²、子痫前期家族史（母亲或姐妹）、本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间≥10年、早孕期收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg。

妊娠期高血压对孕妇和胎儿会造成怎样的不良后果？

孕妇可能出现脑水肿、肺水肿、急性肾功能衰竭、肝功能损害、肝破裂、心肌缺血、急性心衰、血液浓缩血栓形成、肺栓塞、心脑血管意外、弥散性血管内凝血等不良后果，严重威胁孕妇生命健康。

胎儿可能出现流产、早产、胎儿生长受限、胎盘早剥、胎儿窘迫甚至胎死宫内等不良后果。

如果出现妊娠期高血压该如何应对？

1.一般处理：

（1）对于妊娠期高血压和子痫前期患者，可以选择门诊治疗，而重度子痫前期患者则可能需要住院治疗。

（2）保持合理的饮食，确保充足的休息。必要时，可以在医生建议下口服地西泮（2.5-5mg），采取侧卧位来增加胎盘的血供。

（3）定期监测血压、眼底情况，检查尿蛋白、肝肾功能，以及凝血功能等。必要时，进行心脏和腹部的超声检查。

2.降压

严重高血压患者，即收缩压大于或等于160mmHg和/或舒张压大于或等于110mmHg，必须接受降压治疗。

非严重高血压患者，即收缩压大于或等于150mmHg和/或舒张压大于或等于100mmHg，建议降压治疗。

对于收缩压在140-150mmHg和舒张压在90-100mmHg的患者，一般不建议降压治疗，但如果存在脏器功能损害，应该考虑降压治疗。

目标血压控制应根据患者的具体情况确定，但通常情况下，未出现脏器功能损害的患者，收缩压应控制在130-155mmHg，舒张压应控制在80-105mmHg。

针对出现脏器功能损害的患者，收缩压应控制在130-139mmHg，舒张压应控制在80-89mmHg。降压治疗应该平稳进行，避免过大波动。

为确保子宫胎盘血流充分，血压不应低于130/80mmHg。

重要提示：如果需要用药降压，务必在医生的指导下服用，切勿随意使用药物。

有哪些措施可预防妊娠期高血压？

1.适度锻炼，合理安排休息；

2.合理饮食，摄入优质蛋白质，不推荐严格限制盐的摄入；

3.补充钙（摄入量＜600mg/d）的，每日口服1.5-2.0g；

4.补充维生素D、C和E，保证多种维生素的摄入；

7.心情保持舒畅，精神保持放松；

9.关注血压、尿蛋白和体重的变化。

我们要切实提高每一位准妈妈对妊娠高血压疾病危害的知晓率，鼓励每一位准妈妈做好自我血压的监测、管理，及时就医，有效预防控制妊娠期高血压的危险因素，从而达到“健康生活，理想血压”的状态。祝福每一位准妈妈“一路好孕，一路好运”。