体检查出子宫肌瘤，怎么办？

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尿频、尿急，大便里急后重，下腹坠痛，检查发现子宫肌瘤，怎么办……

这些问题都是我们常见的发现子宫肌瘤及子宫肌瘤常伴的一些症状，那么，发现子宫肌瘤，都应该手术治疗吗？如果不想手术，又该怎么办呢？

为解决这些问题，首先介绍一下子宫肌瘤是怎么来的？

子宫肌瘤可能由遗传、激素分泌失调、基因突变等因素引起。治疗包括观察监测、药物治疗和手术治疗，需综合考虑患者情况选择合适方法。

1. 遗传因素：有研究表明，子宫肌瘤具有遗传性。如果母亲患有子宫肌瘤，女儿患病的风险会增高 。

2. 激素分泌失调：子宫肌瘤的生长与雌激素和孕激素的水平密切相关。在雌激素、孕激素分泌旺盛的生育期，女性患子宫肌瘤的几率较高。而在绝经后，由于激素水平下降，肌瘤可能会萎缩或消退 。

3. 基因突变：子宫肌瘤可能起源于单一干细胞的基因突变，这种突变的干细胞会增殖形成肌瘤 。

此外，肥胖、年龄因素以及激素不平衡等也可能影响子宫肌瘤的发生。肥胖可能引发代谢紊乱和孕激素周期异常，从而增加患病风险；而随着年龄增长，女性的激素水平和子宫平滑肌细胞活动会发生变化，可能增加子宫肌瘤的发生几率。

那么发现子宫肌瘤该怎样治疗，什么情况时才考虑手术治疗呢？

子宫肌瘤的治疗需根据患者的年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小综合考虑，治疗方法包括观察监测、药物治疗、手术治疗等。 

1. 观察监测：对于无症状或症状轻微的子宫肌瘤患者，尤其是接近绝经年龄的女性，可以选择定期观察监测，暂不治疗。

2. 药物治疗：适用于症状较轻、近绝经年龄或不宜手术的患者。常用药物包括促性腺激素释放激素类似物（如亮丙瑞林、戈舍瑞林等），可降低雌激素水平，缓解症状并促使肌瘤萎缩 。还可以选用一些中药治疗，可通过调理气血、活血化瘀，以及补充营养等方式来改善患者的身体状况，缓解病症。

3. 手术治疗：适用于症状较重、肌瘤体积大、数目多、保守治疗无效或疑有恶变的患者。手术方式包括子宫肌瘤切除术（适用于希望保留生育功能的患者）和全子宫切除术或次全子宫切除术（适用于不要求保留生育功能或疑有恶变者）。术后需注意休息，保持营养均衡，并定期复查。

很多子宫肌瘤都有血流信号，有血流信号，不表示肌瘤就恶变了，肌瘤恶变概率极低。肌瘤恶变，除了有血流信号，常常有其他表现，比如增长过快，或者体积过大，或者肌瘤与正常组织边界不清或者肌瘤内部回声不均质等等。

最后，提醒大家，单纯的肌瘤血流信号不是恶变的标志，不必过于担心。一般肌瘤恶变罕见，常常有多个指标异常，才考虑恶变可能。一旦考虑恶变可能，要积极手术，根据手术后病理情况才可以明确是否恶变。

子宫肌瘤患者要根据自己的症状和每个人的情况选择合适自己的治疗方式，平时生活当中应该多注意个人卫生，勤换洗内衣内裤，保持内外阴道清洁。注意休息，保证情绪稳定，不要熬夜，良好的生活饮食习惯也很重要哦！

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