近期，儿童肺炎支原体肺炎呈地域小流行，家长们对疾病一知半解，谈虎色变。就目前来看，我省发病率与往年接近，但重症、难治肺炎支原体肺炎较往年有升高趋势，而后遗症的发生与重症早期识别、炎症风暴的及时干预、气管镜是否早期介入密不可分。呼吸科专家提醒大家，对高热超过5天、影像呈大叶实变、密度均匀增高的患者要及时到三甲医院呼吸专业就诊，做到及时诊治，及时气管镜干预，减少后遗症发生。

肺炎支原体肺炎（MPP）指肺炎支原体感染引起的肺部炎症，可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质，是我国5岁以上儿童最主要的社区获得性肺炎（CAP）。5岁以下儿童也可发病，以发热、咳嗽为主要临床表现。发热以中高热为主，持续高热提示病情重；咳嗽较为剧烈，部分患儿有喘息，婴幼儿多见。

影像学表现是临床判断病情严重程度和评判预后的主要指标之一。支气管镜下表现与病程以及病情严重程度密切相关，在儿童肺炎支原体肺炎的诊疗中作用明显，可有效减少后遗症发生。轻者支气管粘膜充血、水肿，可有分泌物；重症患儿管腔内存在粘液栓塑型，可完全堵塞管腔。部分病例在病程2周后出现支气管通气不良、狭窄、闭塞。

治疗重点为早期识别和治疗重症肺炎支原体肺炎和危重症肺炎支原体肺炎。轻症患儿除抗肺炎支原体治疗外，不应常规使用全身性糖皮质激素治疗；重症患儿应采取不同侧重的综合治疗（抗感染、糖皮质激素、支气管镜、抗凝等联合）。最佳治疗窗口期为发热后5-10天以内，病程14天以后仍持续发热，病情无好转者，常遗留后遗症。

支气管镜检查技术在儿童呼吸系统疾病中的应用广泛。支气管镜弯曲度好、镜体柔软，能够直达病灶，可直观地明确病变位置，同时可有效清除气道分泌物，快速缓解呼吸道堵塞、减轻炎症反应、控制感染，对缓解发热、咳痰不利等临床症状、促进肺复张及减少后期后遗症均有重要意义。